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推谷小保 2019-11-19 22:42:33
我們都知道,在單位繳納了生育保險的職工,包括男職工,都應(yīng)當(dāng)參加生育保險。我國生育保險待遇主要包括兩項,一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。但你知道生育保險報銷的條件是什么嗎?
生育保險報銷條件,是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金的條件。
生育保險報銷的基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。另外,用人單位理應(yīng)依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的用人單位,應(yīng)當(dāng)按照生育保險基金支付的標(biāo)準,承擔(dān)職工的生育保險待遇。
報銷范圍包括生育醫(yī)療費和生育津貼費:
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。
簡單來說,職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
所以說,生育保險報銷條件是必須滿一年呢,即用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費。想知道更多政策新聞五險知識,關(guān)注推谷小保了解更多。
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2023-05-30
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